近日，中科院青島能源所與寶潔公司等合作，首次提出了“牙齦亞健康”這一新概念，揭示了其由牙齦菌斑驅(qū)動(dòng)的分子機(jī)制，從而為牙周病的預(yù)防與早診斷提供了新思路。該工作于今年3月9日發(fā)表于國際學(xué)術(shù)期刊mBio（美國微生物學(xué)會(huì)會(huì)刊）。

牙周病（牙齦炎和牙周炎）一直是人類最常見的口腔疾病之一，而且與糖尿病、心血管疾病和老年癡呆等系統(tǒng)性疾病密切相關(guān)，已經(jīng)成為全球性的健康問題并造成沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但是，牙周病發(fā)病過程的分子機(jī)制仍不明晰。牙齦炎是世界上患者最多的感染性疾病之一，在我國成人中患病率高達(dá)80%以上。若不及時(shí)有效治療并加以控制，牙齦炎可演變成不可逆的牙周炎，引起牙周組織破壞，最終導(dǎo)致牙齒脫落。值得一提的是，牙周炎與全身性疾病，如糖尿病、心臟病、中風(fēng)等息息相關(guān)。因此有效地預(yù)防和診斷牙齦炎具有重要的臨床價(jià)值與社會(huì)意義。

本研究發(fā)現(xiàn)，在停止刷牙后的24-72小時(shí)內(nèi)，牙齦即進(jìn)入一個(gè)前所未知的“亞健康”狀態(tài)。盡管該階段尚沒有臨床癥狀，但牙齦菌斑菌群結(jié)構(gòu)、菌群代謝物組和唾液細(xì)胞因子卻已發(fā)生急劇、顯著的規(guī)律性變化。比如，包括11種唾液細(xì)胞因子被激活、而牙齦菌斑菌群里的良性菌羅斯菌（Rothia spp.）快速減少，而牙周炎主要致病菌、與老年癡呆相關(guān)的牙齦卟啉單胞菌（Porphyromonas gingivalis）卻急劇升高。

有趣的是，如果該“牙齦亞健康”狀態(tài)沒有通過恢復(fù)刷牙等口腔清潔護(hù)理手段加以遏制而任其發(fā)展，其牙齦菌斑菌群將以高出10倍的速度加劇衰老。牙齦菌斑菌群隨著人體生理年齡的增長而發(fā)生規(guī)律性的變化，而在停止刷牙的28天內(nèi)，其牙齦菌斑衰老程度就相當(dāng)于牙齦健康時(shí)1年時(shí)間的衰老，也就是在不到一個(gè)月時(shí)間里“老化”了將近一歲。因此，“牙齦亞健康”狀態(tài)可能與牙齦的衰老密切相關(guān)。

可見，“牙齦亞健康”狀態(tài)與階段的發(fā)現(xiàn)，對(duì)于牙齦炎和牙周炎的預(yù)防具有重要的理論意義與臨床價(jià)值。長期而持續(xù)有效的日常口腔護(hù)理（如刷牙、使用牙線、牙間隙刷和每年定期進(jìn)行口腔護(hù)理如洗牙等），能夠呵護(hù)一個(gè)健康而年輕的牙齦菌斑，從而規(guī)避或修復(fù)“牙齦亞健康”狀態(tài)。這對(duì)于延緩“牙齦”衰老、煥發(fā)“牙齦”青春、保持牙周健康、促進(jìn)全身健康，具有非同尋常的意義。（美通社,2021年4月8日廣州）